самая современная диагностика болезней

Варикоцеле

Варикоцеле (перекл. як “здуття на венах” і “пухлина”) – розширення вен гроновидного сплетення сім’яного канатика. Досить частими є й інші ознаки ураженої венозної системи такі, як геморой, розширення вен нижніх кінцівок. У більшості випадків варикоцеле виявляється з лівого боку (дуже рідко проявляється як двостороннє або правосторонній), що пояснюється впаданням насіннєвої вени зліва під прямим кутом в ниркову вену. У положенні лежачи вени спадаються.

Розрізняють ідіопатичне (первинне) і симптоматичне (вторинне) варикоцеле. Симптоматичне варикоцеле може спостерігатися при зміні геометрії нижньої порожнистої вени, наприклад, внаслідок проростання новоутворення правої нирки. Таке варикоцеле знаходиться праворуч і ступінь наповнення вен не залежить від положення хворого.

Варикоцеле – одне з найбільш частих захворювань серед чоловічого населення і діагностується у 10-15% всіх чоловіків. Причому, якщо взяти всіх чоловіків з безпліддям, то варикоцеле виявляється у 40% з них.

Дане захворювання спостерігається у чоловіків різних професійних і соціальних груп, але частіше ним хворіють працівники фізичної праці – 75,2%, а також особи, які інтенсивно займаються спортом. Лівостороннє варикоцеле зустрічається в 80-98% випадків, правостороннє – в 2,1-8,3%, двостороннє – в 2,6-38%.
Варикоцеле може бути прямою причиною чоловічого безпліддя, проте порушення утворення і дозрівання сперматозоїдів при цьому захворюванні зустрічається не у всіх чоловіків.

ПРИЧИНИ

Варикоцеле виникає через збільшення тиску в венах, що утворюють т.зв. лозовідного сплетіння яєчка, що зазвичай пов’язано з особливостями анатомічного розташування цих вен. Найчастіше варикоцеле виникає зліва через особливості ходу лівої яїчкової вени.Серед факторів, що сприяють розвитку захворювання, слід згадати тривалі інтенсивні фізичні навантаження, захворювання, при яких підвищується внутрішньочеревний тиск, і тромбоз або здавлення ниркових вен. Наприклад, раптова поява варикоцеле в літньому віці зустрічається при раку нирки.СИМПТОМИ

Як правило, пацієнти скаржаться на тягнуть біль в одному або обох яєчках, мошонці або паховій області на стороні поразки, збільшення або опущення мошонки, частіше зліва. Болі посилюються при фізичному навантаженні, ходьбі і під час статевого акту. Часто у таких пацієнтів розвивається безплідність.

СТАДІЇ РОЗВИТКУ ВАРИКОЦЕЛЕ

варикозне розширення вен виявляється на дотик тільки при напруженні у вертикальному положенні тіла;
візуально визначаються варикозно-розширені вени яєчка, розміри і консистенція яєчка не змінені;
виражене розширення вен гроздевидного сплетення яєчка, змінені розміри і консистенція яєчка‏.