Рак яичка

Рак яичка – это злокачественное новообразование, которое составляет около 95-99% от всех опухолевых заболеваний органа. В целом же опухоли яичка от всех новообразований у мужчин составляют около 3%. Главной причиной заболевания считается генетическая предрасположенность. Риск развития опухоли яичек увеличивается в 17 раз в случае крипторхизма. Это  — состояние, когда в процессе внутриутробного развития яички не опустились в мошонку из брюшной полости, где они формируются.  Под воздействием атрофических процессов в яичках гипофиз начинает продуцировать гонадотропин, это является попыткой возместить недостаток андрогенов. Но в тоже время гонадотропин становится фактором, который стимулирует пролиферативную активность герминогенного эпителия. Возможно, при длительной стимуляции и запускается процесс перерождения нормальных клеток в раковые. Кроме того, предрасполагающими к развитию рака яичка являются следующие факторы: травма, вирусный орхит, воздействие ионизирующей радиации, приём эстрагенов и т.д.

Клиническое тичение.

В половине случаев опухоль яичка не вызывает симптомов.  Однако увеличиваясь в размере, может провоцировать боль в области мошонки. Иногда заболевание имеет схожее течение с воспалительным процессом, что усложняет его правильный диагноз.

Диагностика.

Опухолевый узел может определяться при пальпировании.  Первичным же скринингом является ультразвуковое исследование. В случае, если опухоль распространилась за пределами яичка необходима магнитно-резонансная томография всех органов мошонки. Обязательно выполняется компьютерная томография брюшной и грудной полостей, поскольку возможны метастазы в лимфатических узлах. Кроме того проводится специальный анализ крови — в 75-80% случаев опухоль яичка сопровождается повышением онкологических маркеров.

1. ЛДГ – лактатдегидрогеназа. Повышение концентрации этого маркера отмечается у 80% пациентов, у которых диагностирован распространённый рак яичка, и он не является специфичным для одного какого либо гистологического типа опухоли.
2. БХГ – ß-хорионический гонадотропин. Концентрация этого маркера в сыворотке здорового мужчины составляет не более 15 нг/мл. При наличии злокачественной опухоли концентрации значительно повышается. Увеличение концентрации наблюдается у 60% больных раком яичка, у 80% больных эмбриональным раком.
3. АФП – α-фетопротеин. У здоровых пациентов концентрация маркера не превышает 10нг/мл, также она не повышается при наличии чистой семиномы и хориокарциноме. Но значительное повышение отмечается при раке яичка (у 60-70% пациентов), печени, желудка, лёгкого и поджелудочной железы

Лечение опухоли (рака) яичка. 

Рак яичка излечим при условии ранней диагностики заболевания. В ходе операции через 5 см разрез в паховой области удаляется  яичко и семенной канатик. Затем проводится гистологическое исследование. В зависимости от морфологического строения опухоли назначается лучевая или химиотерапия. Репродуктивная и половая функции мужчины в ходе лечения не затрагиваются.

В нашей клинике возможно проведение всех необходимых мероприятий.