Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря — злокачественная опухоль стенок мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря встречается не так уж редко: три процента всех раковых опухолей локализованы именно в этом органе. Одно из немногих злокачественных новообразований с достоверно известными факторами риска. Работа с анилиновыми красителями,  контакт с продуктами сгорания бензина, хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (цистита), наличие других раковых опухолей, генетическая предрасположенность, —  повышают вероятность рака мочевого пузыря. В 5 раз чаще заболевают курильщики, со стажем курения риск увеличивается. Мужчины болеют раком мочевого пузыря в несколько раз чаще женщин. Пик заболеваемости  наступает в возрасте от 50 до 80 лет. Различные формы рака с разной вероятностью дают метастазы, но то, что жизнь больного находится под серьезной угрозой, в любом случае, несомненно.

Клиническое течение рака мочевого пузыря.

Симптомы рака мочевого пузыря. Зачастую рак мочевого пузыря никак не проявляется вплоть до тех стадий, когда его эффективное лечение уже осложнено. В 90% случаев причиной обращения к урологу становится обнаружение крови при мочеиспускании (макрогематургия) или в общем анализе мочи (микрогематурия). Примерно 25% больных испытывают раздражения мочевого пузыря, связанные с учащенным или болезненным мочеиспусканием, ощущением ложных позывов на мочеиспускание, боль внизу живота и т.д. Эти симптомы не являются специфическими, они идентичны жалобам при  простатите, цистите,  уретрите и других заболеваниях мочевыводящих путей. Поэтому людям, относящимся к группе риска (см. выше), необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.

Диагностика рака мочевого пузыря.

ІІІ урологическое отделение ГУ»Институт Урологии» НАМН Украины располагает лучшей инновационной техникой, которая способна выявить опухолевые изменения в мочевом пузыре на ранней стадии. Флюоресцентная (фотодинамическая) цистоскопия позволяет увидеть опухолевую ткань минимальных размеров, даже если она невидима глазу и скрывается под слизистой оболочкой. С помощью биопсии — исследования образца опухолевой ткани — устанавливается  степень дифференцировки рака и его тип.

При необходимости в диагностике рака мочевого пузыря может применяться компьютерная томография, а также радиоизотопная сцинтиграфия и рентгенография. Это методы, главным образом, помогают найти отдаленные метастазы.

Лечение рака мочевого пузыря.

Решающее значение в выборе тактики лечения играет стадия опухолевого процесса. Как правило, требуется комплексное лечение хирургическими, медикаментозными и лучевыми методами.

На ранних стадиях возможна трансуретральная резекция с последующей электровапоризацией пораженной стенки мочевого пузыря. Опухоль удаляется электрической петлей, после чего стенки мочевого пузыря обрабатываются специальным шариковым электродом. Эта эндоскопическая операция выполняется через мочеиспускательный канал, позволяет полностью сохранить функцию мочевого пузыря.

При прорастании опухоли в глубокие слои необходимо удаление (цистэктомия) мочевого пузыря. Современные технологии, применяемые в ІІІ урологическом отделении ГУ»Институт Урологии» НАМН Украины, делают возможным замену удаленного органа — пластику  искусственного мочевого пузыря из кишки. В связи с тем, что раковые опухоли и после удаления способны вызывать рецидивы,  после операции по удалению рака мочевого пузыря необходимо регулярно проходить цистоскопический контроль.

В нашей клинике возможно проведение всех необходимых мероприятий.